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杭州一阿姨的膝盖窝长出"鸡蛋" ,这个习惯千万要改掉

2017-08-11 18:28:28 杭州在线
     虽然,现在做家务活已经比以前省心了,但是很多人改不了老毛病,喜欢跪着做家务。50岁的许女士一年前从东北来到杭州打工,做的是家政行业。认真勤快的她深受雇主好评,不过最近她有件烦心事:右腿膝盖窝好像长了什么东西一样,让她连个门槛都跨不过去。

 杭州一阿姨的膝盖窝长出"鸡蛋" ,这个习惯千万要改掉
 
  蹲着做家务让她膝盖窝长出“鸡蛋”
  “我的工作就是打扫卫生,洗衣服以及照顾小孩,”许女士说平时她习惯跪着擦地板,觉得这样会比拖地更干净;洗衣服时,她也习惯用蹲着的姿势;照顾小宝宝、收纳整理物件……更是反复起落。
  三个月前,许女士发现自己膝盖窝隐隐作痛,以为自己只是普通的劳累过度,而且休息过后疼痛也缓解了,因此她并未想着去医院。直到最近,她发现膝盖窝好像总有什么东西顶着自己,做家务时完全蹲不下去,楼梯迈不上,连过个门槛也抬不起脚,这才跛着脚,在家里人陪同下来到市三医院骨科。
  “接诊的时候就发现右膝明显肿大,腘窝处能摸到一个鸡蛋大小的肿块,按压下去病人有疼痛感。”骨科医生马伟说,进一步检查结果显示,内后侧膝关节间隙压痛阳性,麦氏征可疑阳性,怀疑有半月板的损伤,因此进一步检查做了核磁共振,最后确诊为内侧半月板撕裂合并腘窝巨大囊肿,而且这个囊肿的真实个头比摸起来的鸡蛋更大。
  腘窝,就是膝后区的菱形凹陷,也就是我们俗称的膝盖窝。马伟介绍,腘窝内侧有一个组织叫腓肠肌-半膜肌滑囊,该滑囊通过一横孔与膝关节囊腔相通,关节液通过横孔在两者之间运动,由于关节受到损伤,尤其是半月板,导致关节液在关节腔与滑囊之间“只出不进”,最后变成了囊肿。
  得知自己膝盖窝长了个囊肿,许女士慌神了:“那要手术切除吗?安全吗?手术刀口会不会很大?”马伟安慰道,传统的手术方式需要开一个10cm大小的刀口,创伤比较大,现在采用关节镜手术,这是一种微创手术,只需要在膝盖处打三个筷子大小的洞,就能置入关节镜及相关器械,切除囊肿,清理关节腔内病变。
  之后,马伟给许女士实施了关节镜手术,手术非常顺利,术后一周许女士进行了复查,显示让她抬不起脚也蹲不下的“鸡蛋”已切除干净。
  腘窝囊肿不是一双鞋就能“穿好”的
  腘窝囊肿就是其中一种常见的多发病,绝大多数的腘窝囊肿合并有关节病损,包括半月板损伤、关节软骨退变、骨关节炎、类风湿关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等。
  “以前,男性体力劳动多,所以腘窝囊肿多见于男性患者,但现在从临床诊治情况来看,女性患者比例大大提升。我们平均每周都会有十多例女性患者就诊,年龄基本在45岁以上。”在马伟的门诊中,碰到的中年女性患者多是家务劳动的“主力人员”。“有些患者喜欢跪着擦地板,对卫生要求严格的甚至每天至少擦一次地板,实际上这种过度的卫生习惯很伤膝盖。”
  他提醒,早期治疗关节病,可以有效避免腘窝囊肿的发生。一旦发现自己有膝盖后方尤其是后内侧酸胀感明显,或者下蹲困难,腿的屈伸受限,或者小腿长时间酸胀痛,就要及时去医院诊治,做个B超就可以初步筛查是否有腘窝囊肿。如果确诊是腘窝囊肿,较小的腘窝囊肿可以保守观察,也可穿刺抽液,局部注射,效果较好。严重的,如伴有半月板撕裂等情况的,需要手术进行治疗。
  需要强调的是,腘窝囊肿无法自愈。“网上有鞋类产品商家打出广告词说穿鞋子就可以使腘窝囊肿自愈,这是不可能的,”马伟强调,腘窝囊肿需要在医生的诊断下进行针对性治疗,不是一双鞋就可以“穿好”的。
  骨科医生推荐游泳、快走等运动
  膝关节是人体最大、最复杂的关节,它仅仅靠一个狭小的接触面,支撑着我们整个身体的重量。研究表明,平躺时膝盖的负重几乎是零,站起来和平地走路时,负重是体重的1~2倍,上下坡或上下楼梯时是3~4倍,跑步是4倍,蹲和跪是8倍。
  举例来说,一个体重60公斤的人,蹲跪时则要承受480公斤的重量。因此,膝关节常常不堪重负,出现各种毛病或疼痛。
  马伟说,反复、持续的摩擦、冲击或挤压关节都会对膝关节造成损伤,因此已出现膝关节疼痛的人,要避免或者减少这类运动如爬楼、登山、打羽毛球、跳绳、骑自行车、打太极拳、跑步、长时间蹲姿。骨科医生会比较推荐游泳、快走等运动,此外,靠墙静蹲和屈伸膝也对膝盖有好处。
  此外,温馨提醒。为了自己的健康着想,除了要注意运动适量,在日常的生活中也要注意细节,少蹲着,做家务时可以坐在小凳子上,不要频繁使用跪地擦地板的方式。对于肥胖、年龄大于40岁、膝关节受过伤、长期干重体力活,都会诱发骨关节炎,有这些情况的人群应该积极减肥,做好体检。